COMPONENTES DE LA PROTESIS FIJA
PILARES O MUÑONES:
Shillingburg
describe que el diente que sirve de elemento deunión para una prótesis parcial
fija se denomina pilar. (Shillingburg, 2000) Estos pilaresson aquellos que nos
van a sostener la prótesis, generalmente son dientes remanentestallados o en
ausencia de estos, pero conservando la raíz seria por medio de pernos(muñón
metálico o cerámico). Si tampoco existiera la raíz el soporte de la prótesis
seharía sobre implantes. (Florian, 2011)La función del pilar es servir como
elemento de unión para una prótesis parcial fija,también le da soporte,
retención y ayuda a equilibrar las fuerzas ejercidas por éstadurante la
masticación.
Shillingburg describe al pontico como el diente artificial que se sustenta en los dientes pilares. En póntico esta conectado con los retenedores de la prótesis parcial fija. (Shillingburg, 2000)
- Silla de montar: su superficie de contacto sobrepasa el reborde residual tanto por vestibular como por palatino o lingual, tiene un gran contacto gingival haciéndolo poco higiénico puesto que el paciente no se podrá limpiar fácilmente.
- Higiénico: Esta indicado para crestas estrechas muy reabsorbidas no tiene mucho contacto con los tejidos lo cual facilita una buena higiene.
- Higiénico modificado (bala): Se utiliza en crestas anchas y tiene un pequeño contacto con la gingiva, debido a su terminación gingival convexa ayuda a mejorar la circulación. (Florian, 2011)
RETENEDORES
Es
la parte de la prótesis fija que va sobre el diente pilar, es la partecolada y
que reconstruye la porción de corona clínica tallada. (Florian, 2011)El
retenedor tiene la función de dar soporte y retención a la estructura base con
laprótesis o pónticos, proporcionando estabilidad al sujetarse con los dientes
pilares.
Los
retenedores pueden ser extracoronarios, intracoronarios e intraradiculares.
- Los intraradioculares se soportan básicamente en el conducto radicular y se conocencomo pernos o núcleos, se elaboran cuando hay ausencia de corona clínica pero su raízesta en buenas condiciones de soporte. Se compone básicamente de dos partes que sonel muñón que va de la cresta alveolar hacia fuera y el espigo que va dentro del conductoradicular. (Florian, 2011)
Los
extracoronarios se dividen en coronas completas metálicas, completas combinadas
y corona funda, y recubren toda la porción de la corona clínica. (Florian,
2011)
- Las coronas completas metálicas se utilizan en prótesis fija para zonas que no precisan de estética, y sirven para proteger molares frágiles o en casos de dimensiónes. (Florian, 2011)
- Las coronas completas combinadas tienen un frente estético y otra parte metálica se utilizan en dientes cortos que ha de ser protegidos por estar muy abrasionados o destruidos, para proteger dientes anteriores que van a llevar anclaje. (Florian, 2011)
- Las coronas fundas se utilizan en dientes anteriores fracturados o manchados y como restauración individual. (Florian, 2011)
Los
intracoronarios hacen parte de la corona clínica son también llamados incrustaciones
y pueden ser inlay, onlay u overlay. (Florian, 2011). Las incrustacionesson
restauraciones que se usan para reparar dientes posteriores que tienen caries
leves o moderadas, para dientes con grietas o fracturados, si el daño no requiere
de una corona. Son elaboradas en porcelana, resina compuesta o en ocasiones de
oro. (Florian, 2011)
- Inlay: El daño es solo dentro de la cuspide
- Onlay: Cuando los daños son màs extensos a la estructura dental, cuando son varias cuspides, solo en oclusal
- Overlay: Cuando hay que recubrir todas las cuspides y hasta vestibular. (Florian, 2011)
CONECTORES
Es
el punto de unión entre los pónticos y los retenedores, debe ser un área lo mas
reducida posible para que no ocupe el espacio interdental, deben permitir la
fácil higiene del paciente y podrían ser fijos o móviles, y rígidos o no
rígidos esta última descrita por Shillingburg, los fijos se dan cuando en el
colado la zona de pónticos esta unida a los retenedores, los móviles están
indicados cuando existen problemas de paralelismo entre los dientes pilares
(Florian, 2011). En cambio los rígidos van soldadas y se lo conoce también como
conectores colados y los no rígidos son los denominados ataches de precisión o
rompefuerza. (Shillingburg, 2000)
